Durante los últimos 20 a 30 años, se han inventado muchos métodos innovadores diferentes para eliminar las venas enfermas con venas varicosas. Si antes los flebólogos utilizaban únicamente la cirugía clásica para este fin, hoy en día ya utilizan para este fin pegamento biológico, láser, vapor, intervención por radiofrecuencia y mucho más.
La gran ventaja de los métodos modernos para eliminar las venas varicosas es que casi todos son mínimamente invasivos: se realizan con una intervención quirúrgica mínima (mediante una inyección, una punción, una pequeña incisión) y no requieren una larga recuperación postoperatoria.
Por lo tanto, en nuestro artículo de hoy hablaremos en detalle sobre cómo se eliminan las venas varicosas utilizando métodos modernos y consideraremos sus principales desventajas y ventajas.
Intervención por radiofrecuencia
Este método es especialmente popular en los Estados Unidos de América y ha ganado tanta popularidad debido al hecho de que después de este procedimiento no quedan cicatrices ni cicatrices en el cuerpo, como, por ejemplo, después de la eliminación de venas con láser. Además, la ventaja de este método sobre la coagulación con láser es su seguridad para las partes más sensibles y delicadas del cuerpo (genitales, rostro).
El principio de la cirugía endovenosa por radiofrecuencia es extremadamente simple: a través de una pequeña punción, se inserta un catéter-electrodo especial (parece un cable largo pero delgado) en la vena enferma, en cuyo extremo hay una boquilla especial de 7 centímetros de largo, que emite energía de radiofrecuencia, calienta las venas y hace que se peguen. La operación se realiza bajo el control de un ecógrafo, por lo que el médico controla completamente el progreso del procedimiento a través del monitor en todas las etapas.
La principal ventaja de la ablación con catéter por radiofrecuencia es que se puede utilizar incluso en las partes más vulnerables del cuerpo. Otra ventaja es que después de la operación no es necesario tomar analgésicos y, además, el procedimiento en sí no es muy doloroso.
Una desventaja significativa de tal intervención es el precio, es un orden de magnitud más alto que el de la misma coagulación con láser, por lo que esta técnica en el espacio postsoviético, cuando se eliminan las venas varicosas, se usa con relativa menos frecuencia que en los Estados Unidos.
Venaseal bioadhesivo
Esta técnica innovadora fue inventada en los EE. UU. y se ha utilizado con éxito en 5 países desde 2010. Este procedimiento es absolutamente indoloro, no lleva mucho tiempo y se realiza de forma ambulatoria sin ningún alivio del dolor (no es necesario ir al hospital). Una vez finalizado, podrá volver inmediatamente a casa y ocuparse de sus propios asuntos.
En el proceso de intervención mínimamente invasiva, a través de una punción se inserta un catéter especial en la vena afectada y a través de él se llena con biopegamento. Todo el procedimiento se lleva a cabo bajo la total supervisión de un médico; Observa en tiempo real a través de un ecógrafo cómo las venas enfermas se unen y se convierten en tejido conectivo. La operación no provoca ningún daño al organismo, ni el biopegamento en sí, ya que es una sustancia respetuosa con el medio ambiente y ni siquiera provoca reacciones alérgicas.
Esta tecnología tiene muchas ventajas para eliminar las venas varicosas. En primer lugar, hay una ausencia total de período de rehabilitación; Después de pegar las venas con biopegamento, ni siquiera es necesario usar medias de compresión, como ocurre con la mayoría de los otros métodos mínimamente invasivos para eliminar las venas dilatadas. La persona puede inmediatamente después del final de la operación dedicarse a sus asuntos.
Otra ventaja de este método es su absoluta indolora y la ausencia total de preparación preliminar. Los cambios visuales ya se hacen visibles durante la operación, las venas se pegan y desaparecen ante nuestros ojos, la piel se vuelve suave, los nódulos y tubérculos desaparecen.
Entre las desventajas del procedimiento sólo se puede destacar el alto coste y el hecho de que se lleva a cabo sólo en cinco países del mundo, incluida Letonia. Por lo tanto, no todo el mundo podrá permitirse el lujo de eliminar las venas varicosas con este método.
Escleroterapia
Un método muy similar al anterior, pero menos efectivo en relación a las venas principales (internas). En aproximadamente el 25-35% de los casos, las venas principales se pueden cerrar solo parcialmente, lo que implica cirugía repetida. Sin embargo, para las venas superficiales, aquellas que sobresalen de la piel, este procedimiento ha demostrado su eficacia.
Durante la escleroterapia, el médico inyecta una sustancia especial, un esclerosante, en la vena afectada por las varices mediante una única punción. Es lo que une químicamente la vena dañada y la elimina del torrente sanguíneo. Después de la cirugía se recomienda el uso de medias de compresión.
La principal desventaja de la escleroterapia es que el procedimiento no es eficaz para esclerosar las venas principales (internas). Otra desventaja importante de este método para eliminar las venas dilatadas es el precio.
Coagulación con láser
Este método es uno de los más populares en la actualidad porque tiene una gran cantidad de ventajas. Esta operación se realiza bajo anestesia local de forma ambulatoria, después de lo cual se recomienda a los pacientes que usen medias de compresión durante 1 mes.
Durante el procedimiento, se inserta una guía de luz que emite energía láser térmica en la vena afectada a través de un microagujero especial en la piel. El líquido de las venas se calienta y se pegan. Con anestesia local administrada correctamente, los pacientes, por regla general, no experimentan ningún síndrome de dolor postoperatorio.
La principal ventaja de esta operación es que es indolora y no hay período de recuperación.
Sólo hay dos desventajas de la coagulación con láser: el alto coste del procedimiento y las pequeñas cicatrices, que en algunos casos no sanan ni siquiera después de varios meses. También vale la pena señalar que todos los procedimientos se llevan a cabo con un intervalo de 1 a 2 semanas, por lo que si las venas enfermas no se eliminaron al mismo tiempo, se permite su eliminación repetida solo después de 1 a 2 semanas.
Eliminación de vapor
También es un procedimiento bastante eficaz para eliminar las varices; En Europa se utiliza junto con los métodos descritos anteriormente, pero en el espacio postsoviético es mucho menos común. En 2010, cuando fue reconocida oficialmente por la comunidad médica en el Foro Europeo de Flebología, ocupó el primer lugar como la operación original y de mayor calidad para la eliminación de las venas varicosas.
Durante este procedimiento, se inserta un catéter en la vena a través de un microagujero, a través del cual se administran micropulsos controlados de vapor de agua calentado. Bajo su acción, las paredes venosas se comprimen, la vena se cierra completamente y abandona el sistema circulatorio. Después del procedimiento, se requieren medias de compresión.
La operación se realiza de forma ambulatoria con anestesia local, sin ninguna preparación previa. Después de la extirpación de la vena, puede irse a casa inmediatamente e ir a trabajar al día siguiente.
La oclusión térmica endovenosa de micropulsos de vapor tiene muchas ventajas. En primer lugar, se trata de la eficacia de la operación en casos complejos, cuando las venas tienen una ramificación extensa, un diámetro grande o están ubicadas en ramas laterales (anteriormente, estas venas se eliminaban únicamente mediante el método clásico de Varadi). Además, este método se puede utilizar en caso de recaídas de la enfermedad y después de una trombosis.
La principal desventaja es la anestesia; se lleva a cabo con la adición de adrenalina y, por lo tanto, puede suponer una carga adicional para el corazón. Además, en algunos casos, las personas experimentan una pérdida temporal de la sensibilidad de la piel y hemorragia después de la eliminación de las venas con vapor.
Miniflebectomía
Se trata de un método mínimamente invasivo y poco traumático para eliminar las venas varicosas que no requiere preparación previa. El procedimiento se realiza de forma ambulatoria bajo anestesia local tumescente y dura unos 40 minutos. Una vez finalizado, en unas pocas horas podrás volver a casa. Todos los pinchazos en la piel sanan después de un tiempo y se vuelven casi invisibles.
Durante la operación, el cirujano realiza varias punciones a lo largo de la vena dilatada y a través de estos orificios extrae mecánicamente la vena enferma. El médico monitorea el progreso del procedimiento mediante una máquina de ultrasonido. La anestesia dura de 6 a 10 horas.
Las ventajas de esta intervención son un alto efecto cosmético y una ausencia total de dolor. También vale la pena señalar que esta operación está disponible para una amplia gama de personas, incluidas las personas con tromboflebitis ascendente, ya que es bien tolerada.
Este método tiene algunas desventajas: hiperpigmentación de la piel a lo largo de la vena extirpada (raro), hematomas (se disuelve sin dejar rastro después de un tiempo), trombosis venosa profunda (casos aislados). Para prevenir el desarrollo de trombosis, se recomienda usar medias de compresión y limitar la actividad física en los primeros días después de la extirpación de la vena.