¿Qué son las varices y cómo se manifiestan? ¿Qué pasa si no tratas las varices y cómo prevenirlo? Hablamos de las complicaciones de las varices, explicamos en detalle por qué aparecen las úlceras tróficas y por qué son necesarias las medias de compresión.
¿Qué son las varices y cómo se manifiestan?
Las venas tienen válvulas especiales que evitan que la sangre fluya por los vasos. Pero con las venas varicosas, estas válvulas no se cierran por completo: la sangre se acumula en la vena y la estira.
Síntomas de las venas varicosas en las etapas iniciales:
- Las venas de las piernas se vuelven más brillantes, más visibles;
- En la superficie interna de las piernas y los muslos, comienzan a aparecer ganglios varicosos;
- Si permanece de pie, sentado o caminando durante mucho tiempo, siente pesadez en las piernas, sensación de plenitud (más a menudo por la noche, en las pantorrillas);
- En los lugares de expansión de las venas, aparece dolor o dolor agudo, por la tarde y por la noche: calambres en los músculos de la pantorrilla;
- Las piernas están muy hinchadas al final del día, pero por la mañana la hinchazón desaparece.
¡Importante!
Ya en esta etapa es necesario consultar a un médico.
Con la progresión, las venas varicosas se vuelven crónicas (insuficiencia venosa crónica). Síntomas:
- Aparecen venas intradérmicas de color azul oscuro fuertemente tortuosas: sobresalen por encima de la superficie de las piernas y los pies, parecen racimos de uvas rojas demasiado maduras;
- Hay dolor de arco en las piernas y pantorrillas, sensación de calor en las piernas, calambres nocturnos en los músculos de la pantorrilla, hinchazón severa;
- La piel se seca, aparece pigmentación, se vuelve más oscura, aparecen manchas marrones.
¡Importante!
¡No inicies la enfermedad! Con las venas varicosas, se interrumpe la nutrición de los tejidos. No hay suficiente nutrición para los vasos y la piel: aparecen heridas, eccemas e incluso úlceras, que cicatrizan muy mal.
Tratamiento de venas varicosas
Hay dos formas de tratar las venas varicosas: conservadora y quirúrgica.
- Conservador: terapia de compresión. La ropa interior de compresión aprieta la pierna afectada: el diámetro de las venas superficiales disminuye, se restablece la presión correcta en la vena. El retorno de la sangre disminuye, las paredes de los vasos se mantienen en buen estado, las válvulas se cierran, la sangre no se estanca y circula bien, aumenta la velocidad del movimiento de la sangre a través de las venas profundas. El volumen de sangre estancada disminuye, mejora el flujo linfático.
- En casos avanzados, cuando el tratamiento conservador no ayuda, el médico sugerirá un camino quirúrgico: se extirpan los ganglios varicosos, se extirpan las venas afectadas. Para restablecer funciones se colocan shunts o se restablece la movilidad de la válvula para que cierre sus valvas.
Prendas de punto de compresión para venas varicosas y úlceras
Las medias de compresión son medias especiales que se ajustan perfectamente a la parte inferior de la pierna y se aflojan a medida que suben hasta el muslo. Esto mejora la circulación sanguínea y estimula el flujo de sangre desde las extremidades inferiores hasta el corazón.
Las medias de compresión se seleccionan individualmente, así que primero consulte a un flebólogo: no puede elegir las medias por su cuenta.
El flebólogo observará el tono de la vena, en qué válvula en particular hay un problema con las válvulas que no se cierran. El problema puede estar, por ejemplo, en el muslo: entonces necesitas usar medias de compresión. Si hay un problema con el cierre de la válvula debajo de la rodilla, se seleccionan calcetines o medias.
¡Importante!
Para obtener la máxima eficacia, se deben usar medias de compresión en todo momento; solo se deben quitar a la hora de acostarse.
¿Cómo ponerse las medias de compresión?
- Después de despertarse, coloque las piernas en la pared y acuéstese así por un rato, para que la sangre fluya hacia las caderas tanto como sea posible;
- Sin levantarse, póngase medias de compresión.
En esta posición (tumbado, con las piernas levantadas), el riego sanguíneo se nivela, la sangre no se estanca. Cuando las medias de compresión están en las piernas, las venas están en buen estado y las válvulas se cierran bien y empujan la sangre más a través de los vasos.
¿Qué sucede si no se tratan las venas varicosas?
Si no comienza el tratamiento de las venas varicosas a tiempo, pueden ocurrir complicaciones potencialmente mortales:
Tromboflebitis- inflamación de la vena debido a la formación de coágulos de sangre en ella. Síntomas:
- enrojecimiento;
- el lugar donde se encuentra el trombo se calienta;
- una vena inflamada duele mucho.
Si se inicia el tratamiento oportuno, el trombo dejará de crecer. Los coágulos de sangre residuales pueden resolverse durante mucho tiempo, a veces meses. Si no se trata o se hace incorrectamente, el coágulo puede crecer.
Embolia pulmonar.El trombo que apareció con la tromboflebitis se desprende de la pared del vaso en la pierna y sale con el torrente sanguíneo. Obstruye la arteria pulmonar o sus ramas, esto es fatal. Desafortunadamente, incluso habiendo sospechado a tiempo esta complicación, los médicos no pueden hacer nada al respecto.
Síntomas:
- Dolor de pecho;
- latido del corazón acelerado;
- disnea;
- ansiedad irrazonable y sensación de miedo irrazonable.
Trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores. Esta es una complicación grave y peligrosa de las venas varicosas. Las venas internas están obstruidas, debido a esto, la salida de sangre se detiene casi por completo: todos los tejidos de la pierna no reciben nutrición y se vuelven azules.
Gangrena venosa de las extremidades- trombosis venosa profunda severa, en la que no hay nutrición de la extremidad, se altera el flujo sanguíneo arterial. Debido al hecho de que la sangre no fluye, se forma gangrena: la pierna, de hecho, muere, comenzando por los dedos.
úlceras tróficas- úlceras que no cicatrizan a largo plazo que se producen debido a la desnutrición de los tejidos. La linfa se estanca en los vasos linfáticos, experimentan una gran carga y no pueden hacer frente a la cantidad de linfa. Por lo tanto, gotitas de linfa comienzan a sobresalir a través de la piel. Debido a esto, la epidermis comienza a exfoliarse: se forma una úlcera con bordes irregulares y densos. Cualquier toque le causa un dolor severo.
Las bacterias se desarrollan rápidamente en las úlceras: se une una infección, una úlcera sangrante comienza a supurar. Esto puede conducir a complicaciones muy graves, incluido el envenenamiento de la sangre.
Las úlceras tróficas son de dos tipos:
- venosa, cuando se ven afectadas las venas subcutáneas y profundas de la extremidad;
- arterial, cuando las arterias de la pierna se ven afectadas y se altera la nutrición natural de las extremidades.
Tratamiento de úlceras tróficas
Las úlceras tróficas se tratan con compresión elástica, medicamentos, fisioterapia y cirugía.
El cuidado de las úlceras tróficas incluye cuatro etapas.
La primera etapa - antisépticos.
- Solución antiséptica para el tratamiento de heridas. Se aplica a la superficie de una úlcera trófica, si se han formado cavidades debajo de la piel, también se rellenan con gel.
- El gel, que tiene un efecto antimicrobiano y antiinflamatorio, mejora la microcirculación, reduce el enrojecimiento y la hinchazón de la piel, reduce el dolor, alivia la picazón y la descamación de la piel, bloquea la propagación de infecciones y previene la formación de cicatrices.
- Una solución acuosa de un antiséptico del grupo halógeno o bencildimetil-miristoilamino-propilamonio.
La segunda etapa - geles para suavizar el tejido muerto
El tejido muerto es necrosis: tejido negro endurecido en la superficie de la úlcera. Si no se quita, la úlcera no sanará. Para hacer esto, primero se suaviza la necrosis. Esto se hace usando geles especiales.
La tercera etapa es la formación de un entorno óptimo para la cicatrización de heridas.
La curación se ve facilitada por la creación de un ambiente húmedo en la herida. Si no hay necrosis, use vendajes para una curación rápida. Aquí hay algunos vendajes que encajarán:
Apósitos de alginato:
- Un apósito de alginato que se convierte en un gel suave al entrar en contacto con las secreciones de la herida, proporcionando condiciones óptimas para la cicatrización húmeda de heridas;
- Un vendaje que llena la cavidad de la herida y crea un microambiente que promueve la curación rápida;
- Vendaje de esponja con capa de hidrogel. Su estructura absorbe secreciones y mantiene un ambiente húmedo en la herida;
- Apósito de esponja de alginato compuesto de alginato de calcio e hidrocoloide;
- Recubrimiento estéril autoabsorbible a base de alginato de sodio, muy adecuado para heridas y quemaduras, acelera la cicatrización;
- Apósito hidroactivo para heridas profundas. Limpia la herida, acelera su cicatrización, mantiene un ambiente óptimo en la herida hasta por tres días sin cambiar el apósito.
Vendas de esponja:
- Vendaje de espuma de doble cara. Protege la herida, absorbe la secreción de la herida, crea un equilibrio de agua óptimo en la herida;
- Apósito de esponja de poliuretano hidrofílico;
- Un apósito con un complejo de enzimas y quitosano es adecuado para heridas infectadas (si hay pus en la herida);
- Apósito transpirable de esponja antimicrobiana que consta de una capa de esponja de poliuretano y una matriz de alginato de plata.
Cuarta etapa - cicatrización de heridas
Cuando la herida se ha limpiado y se ha formado en ella un ambiente óptimo, comienza a sanar, los bordes de la herida se encogen. Para una curación segura y rápida, use apósitos especiales.
Vendajes de ungüento de malla:
- Vendaje ungüento con bálsamo del Perú para aplicar cuando aparece piel fresca sobre la herida;
- Apósito pomada a base de triglicéridos, que favorece la cicatrización y cuida los bordes de la herida;
- El vendaje, que parece un cuadrado de cera, es suave y bastante denso. Puede estar en la herida por hasta siete días;
Apósitos de película que se pueden utilizar para fijar apósitos en heridas:
- Vendaje de película (pero transpirable) repelente al agua, protege la herida de los microorganismos. Se puede utilizar para fijar vendajes anteriores y como vendaje independiente.
- Vendaje de poliuretano de película transparente, la piel debajo de ella no suda, respira.
¡Importante!
Estos apósitos son adecuados para curar no solo las úlceras tróficas, sino también cualquier herida de curación prolongada.
Prevención de venas varicosas
- Muévete lo más que puedas: cuanto más te muevas, mejor circulará la sangre por las venas;
- Abandona los malos hábitos;
- Póngase en contacto con un flebólogo a tiempo ante los primeros síntomas de la enfermedad;
- Periódicamente haga una ecografía de los vasos: el médico notará los primeros cambios;
- Después de un día de trabajo, vuelve a casa y acuéstate con los pies en la pared durante unos 15 minutos.
Prevención de úlceras tróficas
- Cuida tu peso: ejerce presión sobre tus piernas, carga los sistemas vascular y linfático. Si es necesario, siga la dieta;
- Camine con la mayor frecuencia posible;
- Si es posible, levante las piernas, manténgalas en una posición elevada con la mayor frecuencia posible. Por la noche, puede acostarse en el sofá y levantar las piernas, colocándolas en la pared: debe acostarse así durante al menos 15 minutos;
- Trate las venas de las extremidades inferiores a tiempo;
- Deje de fumar: reduce en gran medida el suministro de sangre a los tejidos y contribuye al desarrollo de úlceras tróficas;
- Cuida tus pies: usa calzado adecuado para que no piquen ni rocen;
- Examine sus pies con regularidad: verifique el color de la piel de sus pies. Si las piernas se vuelven azules por la noche y se ven venas en las piernas, comuníquese con un flebólogo;
- Hidratar la piel con cremas suavizantes, hidratantes y nutritivas;
- Mantén tus pies calientes, vístete para el clima;
- Trate de no lesionar la piel.